多项选择题
案例分析题患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。
下一步应进行的检查是(提示进一步检查排除了结核性腹膜炎、晚期血吸虫病、肿瘤性腹腔积液的可能;询问病史,其来自曾经的丝虫病流行区。疑诊:丝虫病致腹腔积液。)()
A.腹腔积液查虫体
B.外周血查微丝蚴
C.间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测血清中丝虫特异性抗体
D.皮内试验
E.腹腔积液查微丝蚴
F.腹腔淋巴管造影
G.腹部CT
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多项选择题
错误的治疗措施是()
A.病原学治疗首选吡喹酮,15~25mg/kg,3次/d,连服2d为1疗程
B.对发生急性胆管炎、胆囊炎、胆管梗阻的患者,应加用抗生素,必要时手术
C.对重度感染者应加强营养,纠正贫血,改善全身状况
D.病原学治疗可选择阿苯达唑
E.并发病毒性肝炎时,不管病毒性肝炎病情如何,尽早进行驱虫治疗
F.病原治疗前应常规进行心脏检查
G.常规加用抗生素 -
单项选择题
最可能的诊断是()
A.胆道蛔虫病
B.猪囊尾蚴病
C.华支睾吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.原发性肝癌
F.病毒性肝炎
G.伤寒 -
多项选择题
可以确诊该病的指标是()
A.肝B型超声:肝内胆管扩张
B.粪镜检发现西瓜籽状的虫卵
C.肝功能异常
D.十二指肠引流发现西瓜籽状的虫卵
E.肝CT:肝内胆管扩张
F.血清特异性抗体(+)
G.血常规:嗜酸粒细胞升高
