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单项选择题

案例分析题

入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约(2×3)cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,四肢皮肤也可见红斑或网状青斑,呈不规则圆形,周围稍微凸起,红斑上附有鳞屑。精神状况检查:意识清晰,精神萎靡,接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落,存在关系妄想,被害妄想,无自知力。实验室检查:

入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约(2×3)cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,四肢皮肤也可见红斑或网状青斑,呈不规则圆形,周围稍微凸起,红斑上附有鳞屑。精神状况检查:意识清晰,精神萎靡,接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落,存在关系妄想,被害妄想,无自知力。实验室检查:Hb10.5g/dl,WBC39003/mm,血沉65mm/h,肝、肾功能正常,抗链球菌"O"正常,CH5040U/ml,C38.7mg/dl;抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应,狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是()

    A.类风湿关节炎
    B.系统性红斑狼疮(SLE.
    C.风湿性关节炎
    D.骨性关节炎
    E.强直性脊柱炎
    F.皮肤炎
    G.多发性肌炎
    H.系统性硬化症
    I.结节性多动脉炎

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