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单项选择题

案例分析题男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。

目前患者最宜采用的止痛措施是()

    A.坚持执行癌痛的"三阶梯"止痛疗法
    B.腹腔神经丛阻滞
    C.静脉PCA
    D.硬膜外吗啡和局麻药PCA
    E.蛛网膜下腔神经毁损治疗

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  • 单项选择题
    如果使用无水酒精进行神经毁损,患者应采取的体位是()

    A.与平时硬膜外阻滞相同
    B.采取患侧在上的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
    C.采取患侧在下的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
    D.采取患侧在下侧卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药完毕后即可平卧
    E.采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射无水酒精0.5ml,注药后保持体位30min

  • 单项选择题
    使用酚甘油进行神经毁损应()

    A.与平时硬膜外阻滞相同
    B.使患者采取患侧在上的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
    C.使患者采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
    D.使患者采取患侧在下侧卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药完毕后即可平卧
    E.使患者采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射酚甘油0.5ml,注药后保持体位30min

  • 单项选择题
    该患者目前宜采取何种方法止痛()

    A.腹腔神经丛阻滞
    B.静脉吗啡或芬太尼PCA
    C.蛛网膜下腔神经毁损治疗
    D.硬膜外吗啡和局麻药PCA
    E.硬膜外局麻药PCA

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