单项选择题
案例分析题二h前腰扭伤,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股沟和股部放散,疼痛不过膝;查体:强迫体位,L3~5棘间、棘旁压痛阳性,右侧第三腰椎横突压痛阳性,右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散,双下肢感觉、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。
下列哪项治疗不适用于该患者()
A.急性期应卧床休息
B.使用镇痛剂
C.根据具体病情采用阻滞疗法
D.外科手术疗法
E.辅助疗法,如理疗、体疗、针灸按摩和中药等
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单项选择题
根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.增生性脊柱炎
C.强直性脊柱炎
D.坐骨神经炎
E.腰椎间盘突出症 -
单项选择题
患者还需接受哪些体格检查()
A.腰椎活动范围、步态,腰椎生理弯曲检查
B.局部压痛叩痛和放射痛检查
C.直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D.下肢感觉、肌力和腱反射改变
E.以上全部都需要 -
单项选择题
如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术
B.硬膜外腔消炎镇痛液注射
C.椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术
D.电脑三维牵引
E.胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术
