单项选择题
为使医疗文件记录准确,下列哪项正确?()
A.病员的基本资料出院后才记录
B.可根据病人的描述进行主观解释
C.记录者必须是执行者
D.错误处用修正液更改
E.用简化字
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单项选择题
下列医疗文件的记录,正确的是()。
A.语言通俗易懂
B.记录简略笼统
C.语言幽默
D.调查研究
E.简要、清晰 -
单项选择题
下列哪项属医疗文件记录的意义?()
A.简洁
B.全面
C.及时
D.准确
E.提供法律依据 -
单项选择题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述,正确的是()。
A.病人不得复印医嘱单
B.病区交班本由病区保存半年
C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
