多项选择题
案例分析题患者男,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2h来医院急诊。
为明确诊断需要紧急检查的项目包括()(提示:发现血压增高3年,血压多波动在(140~150)/(90~100)mmHg,间断服用氨氯地平治疗,血压多可降至正常范围。无糖尿病史。吸烟20余年。查体:脉搏110次/min,血压160/100mmHg。痛苦面容,口唇轻度发绀。双侧呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率110次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见明显阳性体征。双下肢无水肿,四肢脉搏搏动正常。)
A.心电图
B.心脏彩色超声
C.血、尿淀粉酶
D.血清心肌酶
E.血常规
F.血气分析
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单项选择题
目前,最有价值的检查为()
A.肌钙蛋白
B.肌酸激酶
C.C-反应蛋白
D.D-二聚体
E.天门冬氨酸氨基转移酶
F.血常规 -
多项选择题
目前的治疗方法()
A.双重抗血小板
B.积极抗凝治疗
C.血管活性药
D.主动脉内球囊反搏
E.急诊冠状动脉造影
F.急诊血管重建术 -
多项选择题
此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.非ST段抬高心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
F.急性心肌心包炎
