单项选择题
案例分析题患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因“食道癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。
提示:痰培养:产吲哚黄杆菌生长。纤支镜见双侧支气管管腔内黄色黏性分泌物,未见新生物阻塞管腔。胸部CT:双肺散在渗出性病变,左侧少量液气胸。血肿瘤标志物正常。选用最为恰当的抗生素为()
A.头孢曲松
B.泰能
C.替卡西林/克拉维酸
D.哌拉西林
E.阿奇霉素
F.氨曲南
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急诊应做的检查()
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血CEA
C.血常规
D.血气分析
E.胸片
F.胸部CT -
多项选择题
处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断,需行的检查有()
A.痰培养
B.肺部MRI
C.经皮肺穿刺
D.支气管镜
E.胸部CT
F.血清/胸水肿瘤标志物 -
单项选择题
该患者最可能的诊断为()
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.胸膜间皮瘤
D.恶性胸腔积液
E.肺炎
F.肺脓肿
