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单项选择题

女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为()。

    A.重症肺炎
    B.肺炎合并肺脓肿
    C.肺炎合并急性脓胸
    D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
    E.结核性渗出性胸腔积液

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