单项选择题
A3/A4型题男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。
关于该患者使用ACEI药物,下列描述正确的是()
- A.不可使用
B.开始即大剂量使用
C.先小剂量使用,逐渐加量
D.不需观察肾功能
E.使用ACEI药物对该患者无益
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单项选择题
从所给资料看,该患者最主要诊断最可能是()
A.高血压性心脏病,全心衰竭
B.风湿性心脏病,全心衰竭
C.扩张型心肌病,全心衰竭
D.高血压性心脏病,左心衰竭
E.缺血性心脏病,左心衰竭 -
单项选择题
男性,16岁,自幼有心脏杂音。体检:胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤,该处尚可闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失,该病例发生心力衰竭时属于哪项机制()
A.右心室容量负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.心脏舒张受限
D.机械性肺淤血状态
E.右心室后负荷过重 -
单项选择题
女性,58岁,扩张型心肌病,气喘、气短、下肢水肿,每日服用地高辛0.25mg及间断服用氢氯噻嗪已2个月,近来出现心悸、恶心、纳差,心电示频发室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施()
A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.β受体阻滞药
E.普罗帕酮
