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单项选择题

以下选项中叙述有误的是()

    A.荟萃分析及上市后监测数据表明,静脉使用帕瑞昔布的心血管系统安全性同安慰剂
    B.NSAIDs服用者中,发生胃溃疡的几率比普通人群高40倍,发生十二指肠溃疡的危险性比普通人群高8倍左右
    C.健康人服用双氯芬酸2周,不会出现小肠损伤
    D.骨关节炎/类风湿性关节炎患者中双氯芬酸+奥美拉唑方案的胃肠道不良事件发生率是塞来昔布的4倍
    E.在选择非选择性NSAIDs+PPI之前,关节炎疼痛患者直接选择塞来昔布是一个相对经济的选择

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  • 单项选择题
    下列选项中叙述有误的是()

    A.根据疼痛规范化药物治疗的基本原则,应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物
    B.美国疼痛协会2016年发布全新术后镇痛管理指南:推荐多模式镇痛治疗,即联合应用不同镇痛技术或作用机制不同的镇痛药,作用于疼痛传导通路的不同靶点,发挥镇痛的相加或协同作用,可使每种药物的剂量减少,副作用相应减轻
    C.肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版)推荐患者使用非选择性NSAIDs,以降低出血风险
    D.成人手术后疼痛管理专家共识提出术前使用可在脑脊液中具有较高浓度的COX-2抑制剂(如口服塞来昔布或静注帕瑞昔布)可发挥抗炎、抑制中枢和外周敏化作用,并可能降低术后疼痛转化成慢性疼痛的发生率

  • 单项选择题
    下列选项中描述有误的是()

    A.在关节炎伴有心血管疾病或心血管疾病高风险患者中,塞来昔布的心血管安全性不劣于萘普生和布洛芬
    B.磺酰胺类COX-2抑制剂(塞来昔布、伐地昔布)和传统的NSAIDs对LDL和膜脂质无明显氧化作用
    C.布洛芬缓释片与甲氨蝶呤同用时,能使甲氨蝶呤血药浓度降低,因此不宜同用
    D.荟萃分析显示,与非选择性NSAIDs相比,依托考昔和罗非昔布增加新发高血压的风险(OR分别为1.52和1.53),但塞来昔布不增加此风险
    E.应用选择性COX-2抑制剂可使胫骨软骨缺损风险下降60%,而应用传统NSAIDs可使胫骨软骨缺损的风险增加3倍

  • 单项选择题
    请选择不正确的选项()

    A.世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”
    B.COX-1是生理性酶,主要存在于血小板中,能将PG催化生成具有强烈收缩血管并引起血小板聚集的TXA2
    C.COX-2是诱导酶或病理性酶。例如,创伤诱导COX-2表达,在外周和中枢增加疼痛敏感性。COX-2主要存在于内皮细胞中,能催化PG生成扩张血管并能抑制血小板聚集的PGI2
    D.NSAIDs所致胃肠不良反应与抑制COX-2有关,而其抗炎镇痛作用则因抑制COX-1所致
    E.TXA2和PGI2的动态平衡共同调节心血管系统。选择性COX-2抑制剂抑制COX-2,导致PGI2合成减少和TXA2相对增多,使得某些选择性COX-2抑制剂有诱发心血管系统不良反应的潜在风险

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