多项选择题
案例分析题病历摘要:女性,28岁,腹胀3年余,活动后有心悸气促,偶有咳嗽。查体:颈静脉怒张,心搏减弱,心浊音界不大,心音弱,心率100次/分,无明显杂音,肝肋下4指,质硬,腹水征阳性
对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是:()
A.心脏收缩和舒张都受限
B.主要是左心功能不全的表现
C.过去多由结核性心包炎所致
D.现在大多数病人病因不明
E.将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因
F.化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎
G.心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎
H.发病率有增高趋势
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单项选择题
关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是:()
A.确诊后争取早期手术
B.抗结核治疗半年后手术
C.待肝功能恢复半年后手术
D.调整至下腹没有水肿后手术
E.无腹水无胸水后手术
F.血沉正常时手术
G.胸片证实心包已经钙化后手术
H.明确病因后手术 -
多项选择题
下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状:()
A.胸前疼痛
B.呼吸困难
C.心界扩大明显
D.心律失常
E.中心静脉压增高
F.心电图各导联QRS低电压
G.颈静脉怒张
H.肝大,腹水 -
多项选择题
该患者胸片可出现下列哪些征象:提示:该患者行超声心动图证实二尖瓣叶活动受限,大瓣正常活动波形消失,大瓣与小瓣呈同向活动,左心房前后径增大,瓣叶增厚,未见钙化,瓣口面积约1.2cm,左房内无血栓,排除左房粘液瘤()
A.X线片未见明显异常
B.食管吞钡可见左心房向后压迫食管
C.正位片有双心房阴影
D.主动脉结增大
E.肺动脉段隆出
F.可见kerley线
G.侧位片心后间隙增宽
H.侧位片心前间隙消失
