多项选择题
案例分析题患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低
提问：此时呼吸困难的最可能原因是：（提示：入院第一天，经胸部加压包扎，固定浮动胸壁，左胸闭式引流，封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后，血压逐渐升高，并稳定在96／60mmHg（12.8／8kPa）以上，心率124次／分，但呼吸困难依存，呼吸24次／分，有时咳血痰，动脉血气分析报告：PH7.45，PCO3.5kPa，PO9kPa，BE-3mmol／L，SO94％。）（）
A.“连枷胸”处理不理想
B.肺挫伤
C.呼酸+代酸
D.血气胸未消除
E.心包填塞
F.感染
G.休克未纠正
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多项选择题
提问：此时合理的处理是（）
A.肋骨断端牵引固定
B.使用呼吸兴奋剂
C.联合大量抗生素
D.加快输血输液速度
E.纠正呼吸性酸中毒
F.心包引流
G.使用呼吸机 -
单项选择题
提问：根据血气分析报告，此时最大的可能是（提示：施行气管切开，应用呼吸机治疗（容量控制方式），VT550ml，R16次／分，PEEP8cmH2O，FiO260％，两天后复查动脉血气分析：pH7.24，PO212kPa，PCO8kPa，BE+6mmol／L，SO296％。）：（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代酸+呼碱，以代酸为主
F.呼酸+代碱，以呼酸为主
G.呼酸+代酸 -
多项选择题
提问：根据胸片报告及提示，你认为胸片的表现是。（提示：伤后无昏迷、呕吐，曾咳血两口，瞳孔正常，颈静脉无怒张，气管右移，左胸壁少量皮下气肿，心浊音界右移，心率120次／分，律齐，心音弱，无杂音；腹不胀，无压痛，肝浊音界存在，肠鸣音存在；Hb70g／L，仰卧位胸部X线照片报告为左侧中等量血胸，双肺可疑肺挫伤，左侧多根多处肋骨骨折。）（）
A.纵隔向右移位
B.左下胸外高内低弧形致密阴影
C.多根多处肋骨骨折
D.双侧膈影清晰
E.右肺散在密度不均阴影
F.双肺大片毛玻璃样阴影
G.左胸可见气液平面
H.心影增大各弧度清晰可见
