单项选择题
案例分析题女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。
根据患者的临床表现,该患者可能为三叉神经的哪一支病变()
A.第一支
B.第二支
C.第三支
D.眼支
E.上颌支
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单项选择题
该患者的诊断最大可能是()
A.三叉神经痛
B.肌紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.偏头痛
E.枕神经痛 -
单项选择题
能预防偏头痛发作的药物是()
A.舒马普坦(英明格)
B.麦角胺
C.地西泮(安定)
D.普萘洛尔(心得安)或尼莫地平
E.卡马西平 -
单项选择题
目前终止发作最有效的药物是()
A.英明格(舒马普坦,5羟色胺受体激动剂)
B.双氢麦角胺
C.对乙酰氨基酚
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
