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单项选择题

女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤因肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()

    A.骨结核
    B.化脓性骨髓炎
    C.骨囊肿
    D.骨纤维肉瘤
    E.骨纤维异样增殖症

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