单项选择题
案例分析题患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少
辅助检查结果回报,血IgE升高,血尿嗜酸性粒细胞明显增多,B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎,但确诊仍有赖于()
A.药物过敏试验
B.肾小球滤过率测定
C.肾活检病理检查
D.尿浓缩稀释试验
E.肾脏放射性核素检查
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单项选择题
该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()
A.感染性休克
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性药物过敏性间质性肾炎
E.慢性肾小球肾炎 -
单项选择题
给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周,复查血Cr496μmol/L,此时,可谨慎试用()
A.甲泼尼龙冲击治疗
B.环磷酰胺冲击治疗
C.环孢素治疗
D.中医中药治疗
E.霉酚酸酯治疗 -
单项选择题
紧急处理,医生应开展的工作是()
A.立即停用青霉素
B.密切监测脉搏、呼吸、血压
C.急查尿常规、生化、肾功、血气分析
D.复查血常规
E.以上均是
