单项选择题
A3型题男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。
该患者的肺部感染最可能的致病菌是()
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.厌氧菌
D.革兰阴性球菌如奠拉卡他菌
E.特殊病原体如分支杆菌、卡氏肺孢子虫等
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单项选择题
该患者呼吸衰竭的氧疗应该是()
A.低流量持续吸氧
B.FiO2可以放宽,以<50%为宜
C.高浓度吸氧,尽快纠正缺氧
D.间歇吸氧,FiO2不限
E.先用高浓度,以后低浓度维持 -
单项选择题
此病例最有可能的诊断是()
A.血行播散型肺结核
B.慢性支气管炎
C.特发性肺纤维化
D.肺泡癌
E.外源性变态反应性肺泡炎 -
单项选择题
体检最可能的发现是()
A.心脏扩大
B.两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音
C.腹部可闻及杂音
D.心脏可闻及收缩期杂音
E.两肺可闻及广泛哮鸣音
