共用题干题患者女，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13．3／6．7kPa（100／50mmHg），白细胞总数8×10⁹／L。（8000／mm³），中性0．7（70％）。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

可能性最大的诊断是（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产