多项选择题
案例分析题患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
治疗包括(提示血常规:嗜酸粒细胞增高;脑脊液:有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞;单克隆抗体(McAb)法检测囊尾蚴循环抗原(+)。颅脑MRI:脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存,未见脑积水,脑室未见异常。眼科检查未见异常。)()
A.手术治疗
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.地西泮
F.20%甘露醇
G.槟榔与南瓜子
H.伯氨喹啉
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多项选择题
为明确诊断,一般应进行的检查项目包括()
A.血常规
B.眼科检查
C.单克隆抗体(McAB.法检测循环抗原
D.颅脑CT或MRI
E.粪常规查虫卵
F.脑脊液检查
G.肌电图检查
H.皮下结节活检 -
多项选择题
除对症支持治疗外,拟行杀虫治疗,可选择的药物是(提示反复腹腔积液检查,腹腔积液沉渣中找到丝虫虫体片段1次,诊断为丝虫病所致腹腔积液。)()
A.乙胺嗪
B.吡喹酮
C.呋喃嘧酮
D.呋喃唑酮
E.多西环素
F.喹诺酮类抗生素
G.青蒿琥酯 -
多项选择题
根据初步检查结果,主要考虑的疾病是(提示外周血白细胞分类:E0.06;肝、肾功能:正常;腹腔积液:乳白色,相对密度1.033,李凡他试验(+),细胞计数1200×106/L,细胞分类:中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.72,间皮细胞0.12。腹部B型超声:肝表面光滑,形态正常,门静脉12mm,脾肋间厚38mm,胰腺大小、形态正常,无肿物,大量腹腔积液。)()
A.结核性腹膜炎
B.晚期血吸虫病
C.肝硬化
D.巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiari syndrome)
E.丝虫病性乳糜腹腔积液
F.腹腔内肿瘤
G.心源性腹腔积液
