多项选择题
案例分析题患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体:BP125/70mmHg,P134次/min,R26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。
下一步治疗方案包括(提示行胸腔闭式引流术后,引流管内引出大量棕褐色胸液,内含食物残渣。)()
A.禁食水
B.胃肠减压
C.肠外营养支持
D.抗感染治疗
E.食管内支架置入
F.急诊手术治疗
G.保守治疗
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多项选择题
此时的进一步处理方案是(提示患者行左侧胸腔闭式引流后第2天,呼吸困难略有缓解,随呼吸有气泡溢出。)()
A.给予抗生素
B.持续胸腔闭式引流
C.引流瓶接负压吸引
D.鼓励患者咳嗽
E.吹气球
F.复查胸部X线片
G.给予止血芳酸、止血敏 -
多项选择题
急诊应尽快做的处理包括(提示患者持续胸痛,呼吸困难不缓解。胸部X线片:左侧气胸,肺压缩约50%。)()
A.吸氧
B.胃肠减压
C.镇静、镇痛
D.禁食
E.含服硝酸甘油
F.静脉滴注奥美拉唑
G.胸腔闭式引流
H.抗感染治疗 -
多项选择题
为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A.血常规
B.胸部X线片
C.D-二聚体
D.肺功能
E.胃肠造影
F.胸部CT
G.心电图
H.心肌酶
