单项选择题
A3/A4型题男性，47岁。因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞，骨髓中发现异常浆细胞0.54。
最可能的诊断为 （）
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
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单项选择题
进一步检查可发现下列体征，除外 （）
A.肠鸣音亢进
B.腹肌强直
C.腹膜刺激征阳性
D.Grey-Turner征
E.Cullen征 -
单项选择题
最可能诊断为 （）
A.急性肠梗阻
B.心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎 -
单项选择题
下列表现提示预后不良的是 （）
A.空腹血糖8.0mmol/L
B.血钙<1.5mmol／L
C.血清淀粉酶超过正常值3倍
D.高甘油三酯血症
E.高胆红素血症
