患者，男性，50岁。近2年出现活动后心慌、气短、呼吸困难，近1周症状加重，轻咳嗽，双下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难。既往身体健康，无高血压、糖尿病、高血脂等，不吸烟，偶饮少量酒。体检：血压120/70mmHg，高枕卧位，颈静脉充盈，双肺底可闻及少许湿啰音，散在干啰音，心界向两侧扩大，心率90次/分，心律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，P2＞A2，肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。

患者最可能的心脏疾患是

A．风湿性心脏病
B．肺源性心脏病
C．贫血性心脏病
D．心包积液
E．扩张型心肌病