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单项选择题

刘先生,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,此次症状加重3d人院。查体:体温39.8℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg,神志淡漠,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查:WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为()

    A. 胆道蛔虫病
    B. 急性重症胆管炎
    C. 急性胰腺炎
    D. 重症肝炎
    E. 急性胃十二指肠穿孔
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