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问答题

案例分析题杨东,男17岁。发热,乏力、厌油一周余。尿色加深三天。患者一周前无明显诱因感畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油,恶心,呕吐,烧退后,尿色逐渐加深,呈浓茶样改变,大便颜色正常,无腹胀、腹痛、无关节疼痛等症。既往无“肝炎”病史,无血吸虫疫接触史。体检:急性病容,一般情况可,皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,心听诊无异常,腹平软,肝右胁下2CM,有压痛,脾肋下未及,腹水片(一),下肢不肿。

请写出诊断,诊断依据、鉴别诊断,需要进行的检查及治疗。

    【参考答案】

    (1)诊断:病毒性急性肝炎
    诊断依据:
    ①患者起病较急,有畏寒、发热、无力,有食欲不振,厌油、恶心、......

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