案例分析题8岁男孩，发热，头痛，呕吐二天，2月5日入院。体检，急病容，神志清醒。血压80/60mmtg，颈有抵抗感，皮肤有淤点，心肺正常，腹软，肝脾手触及，克氏征，布氏征均阴性。血象：WBC21700，N83%，C17%，脑脊液微混，蛋白160mg/dl，白细胞数800，N90%，L10%，糖200mg/dl，尿蛋白（+）

诊断考虑最可能是什么？写出诊断依据，鉴别诊断，所需进一步做的检查及治疗。