单项选择题
一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症,焦虑症,肠易激综合征以及哮喘。询问病史,患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底,颈部,前胸,手肘,腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在,无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出,不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是()
A.纤维肌痛症
B.盘源性疼痛
C.肌筋膜痛
D.躯体化障碍
E.阿片类痛觉过敏
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单项选择题
一位38岁建筑工人主诉持续8个月的右下肢疼痛,从下腰部放射至右腿外侧,下达右足背.患者诉行走障碍,体格检查有防痛步态,右侧足跟不能着地行走,但右侧脚尖着地行走不受限除了右踝背屈肌力4/5,趾氏伸肌肌力4/5,所有肌群肌力5/5双侧膝关节,双侧踝部深部肌腱反射2+。感觉测试证明,与左足相比右足背侧轻触及针刺感觉稍减退。这位患者最可能患有()。
A.右侧梨状肌综合征
B.右侧L4神经根病
C.右侧L5神经根病
D.右侧S1神经根病
E.关节突关节炎 -
单项选择题
关于定量感觉测试(QST),以下正确的是()。
A.QST 能够明确哪一条为受损神经及沿着通路受损的位置在哪里
B.温度觉被用于评估大的髓鞘神经纤维的完整性
C.通过音叉或纤毛机械刺激针可评估B 纤维功能
D.QST 可用于评估所有不同类型神经纤维的功能
E.QST 的优势为能准确评估不配合或丧失行为能力患者的功能 -
单项选择题
关于电生理的检查,正确的一项是()。
A.较之脱髓鞘性神经病变如格林巴利综合征,华勒变性的疾病如酒精性神经病变和糖尿病性神经病变更易导致神经传导速度减慢
B.肌电图能提供关于运动单元和肌纤维损伤类型,程度和时间的信息
C.H 反射有助于评估臂丛损伤
D.F应答有助于诊断单纯感觉性神经病
E.肌电图能容易地识别引起肌肉去神经支配的过程(神经病变),但是无法识别肌病
