多项选择题
案例分析题男性,39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音正常。B 超检查发现胆囊多发小结石,胆囊稍增大,壁不厚,胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术,术前夜间突发右上腹绞痛1次,给予解痉处理后症状缓解,次日按原计划行LC,术中见腹腔无粘连,胆囊三角解剖结构清楚,胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量,淡血性,拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀,查体:巩膜可疑黄染。术后第四天,腹胀加重,肛门坠胀,便意感频发,但无大便解出。查体:T 38.0℃,P 90次/分,BP 120/80mmHg,皮肤巩膜无黄染,右上腹及右下腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,肠鸣音弱。腹部立位X 线平片:未见膈下游离气体。
根据以上临床表现,首先应想到的LC 并发症是()
A.胆管横断性损伤
B.术后出血
C.胆漏
D.继发胆总管残余结石
E.胃肠道损伤
F.以上都不是
点击查看答案&解析
相关考题
-
多项选择题
根据患者情况,应釆取的治疗措施是()
A.抗感染、抗休克
B.胆囊切除术
C.胆总管切开取石、T 管引流术
D.胆总管切开取石、胆肠吻合术
E.胆囊造瘘术
F.胆囊切除,胆总管切开T 管引流术 -
多项选择题
影像学检查结果示:胆囊多发结石及胆总管结石。根据检査结果临床诊断为()
A.胆管癌
B.胆总管结石
C.急性化脓性胆管炎
D.胃十二指肠溃疡
E.肝脓肿
F.慢性结石性胆囊炎 -
多项选择题
为明确诊断,需要进行的检査是()
A.MRCP
B.腹部CT
C.肝功能、血常规
D.腹部B 超
E.电子胃镜
F.ERCP
