单项选择题
案例分析题女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。
如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种()
A.吗啡
B.芬太尼
C.可乐定
D.哌替啶(度冷丁)
E.阿米替林
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单项选择题
可乐定的镇痛作用机制是()
A.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C.激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
D.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用 -
单项选择题
该患者可加用下列哪种止痛药物()
A.吗啡
B.另一种非甾体类抗炎镇痛剂
C.糖皮质激素
D.哌替啶(度冷丁)
E.曲马朵 -
单项选择题
使用曲马朵可能出现的副作用是()
A.低血压、心动过缓、共济失调和锥体外系症状等
B.高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等
C.胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等
D.消化道不适、眩晕、疲倦等
E.向心性肥胖、水钠潴留、骨质疏松和高血压等
