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单项选择题

案例分析题女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。

可乐定的镇痛作用机制是()

    A.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
    B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
    C.激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
    D.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
    E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

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  • 单项选择题
    该患者可加用下列哪种止痛药物()

    A.吗啡
    B.另一种非甾体类抗炎镇痛剂
    C.糖皮质激素
    D.哌替啶(度冷丁)
    E.曲马朵

  • 单项选择题
    使用曲马朵可能出现的副作用是()

    A.低血压、心动过缓、共济失调和锥体外系症状等
    B.高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等
    C.胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等
    D.消化道不适、眩晕、疲倦等
    E.向心性肥胖、水钠潴留、骨质疏松和高血压等

  • 单项选择题
    该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是()

    A.恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振
    B.高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等
    C.便秘、排尿困难、口干、头痛
    D.心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振
    E.锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等

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