多项选择题
案例分析题患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30min才好转,故来诊。另外,患者近3d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP135/65mmHg,神经系统无阳性体征。
对该患者需要注意可能存在的问题有()
A.短暂性脑缺血发作(TIA)
B.脑梗死
C.高血压
D.脂代谢异常
E.糖尿病
F.颈内动脉狭窄
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单项选择题
患者女,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体:BP150/90mmHg,意识清楚,言语可,左侧颈部可闻及血管杂音,脑神经检查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是()
A.颈部彩色超声
B.数字减影血管造影(DSA.
C.颈部CTA
D.颈部MRA
E.颅脑MRI -
单项选择题
患者女,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体:BP150/90mmHg,意识清楚,言语可,左侧颈部可闻及血管杂音,脑神经检查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。应首先考虑的诊断是()
A.高血压脑病
B.高血压脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.颈动脉粥样硬化性狭窄所致脑卒中
E.癫痫 -
单项选择题
患者男,67岁,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,律齐;左侧肢体肌力差,病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是()
A.20%甘露醇
B.10%甘油
C.利血平
D.呋塞米
E.甘油果糖
