多项选择题
案例分析题患者男，78岁，因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10min，劳累及情绪激动可诱发，休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG：发作时V~V导联ST段水平压低0.1mV，症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病，劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时，心电监测示心室颤动，立即予以双相波200J电击除颤，未成功，行胸外心脏按压。
为改善电击除颤效果，此时可考虑应用的血管活性药物有（）
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.血管加压素
E.阿托品
F.多巴胺
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多项选择题
为改善电击除颤效果，此时可考虑应用的抗心律失常药物有（）（提示应用肾上腺素后再次进行电击，仍未成功。）
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.艾司洛尔
F.美托洛尔 -
单项选择题
患者女，71岁，有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月，因胸痛加重，伴反复晕厥于3个月前在某院住院确诊为高血压3级，极高危冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，心尖部室壁瘤，心功能Ⅱ级，心律失常（持续性室性心动过速），心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状，来门诊行常规复查。等待就诊时，突然出现双眼上翻，四肢抽搐，意识丧失。首先应采取的措施是（）
A.请上级医师会诊
B.立即进行初级心肺复苏，准备除颤器
C.建立静脉通道，滴注硝酸酯类药物
D.立即溶栓治疗
E.静脉注射肾上腺素 -
单项选择题
患者女，71岁，有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月，因胸痛加重，伴反复晕厥于3个月前在某院住院确诊为高血压3级，极高危冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，心尖部室壁瘤，心功能Ⅱ级，心律失常（持续性室性心动过速），心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状，来门诊行常规复查。等待就诊时，突然出现双眼上翻，四肢抽搐，意识丧失。该患者最可能的诊断是（）
A.血管迷走性晕厥
B.癫痫发作
C.室壁瘤破裂
D.恶性室性心律失常
E.心力衰竭加重
