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单项选择题
一位50岁的女性患者主诉突然发生双下肢疼痛和膀胱失禁。体格检查显示左下肢与右侧相比运动减退3/5伴有右侧较左侧L5和S1皮区轻触感，针喇觉和温度觉减退。其余体格检查，骨骼肌和神经病学的检查都是正常的。主治医生给她做了腰骶的X 线检杳，证实了L5较S1前移。即刻采取的最适当措施是（）。
A.脊髓外科会诊
B.静脉注射阿片药物
C.物理治疗
D.安心回家，如果症状持续.2周内随访
E.口服类固醇 -
单项选择题
与偏头痛最直接相关的是（）。
A.雌激素增加
B.雌激素减少
C.孕酮增加
D.孕酮减少
E.以上都不是 -
单项选择题
一患者因在工作回家路上受伤，进行了三节腰椎融合手术，口服美施康定（缓释吗啡）30mg 有效，每日服用3次及Norco （含氢可酮5mg 和对乙酰氨基酚325mg）每日8片，可充分镇痛和改善功能，但由于不良反应限制了其活动.医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X 线下确定了导管的恰当位置后，医生给予鞘内吗啡0.5mg/d，由于镇痛不充分，逐渐增加到10mg/d 。12h 后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感，在此病例中，以下最佳方案是（）。
A.增加鞘内吗啡的剂量直到疼痛缓解和症状消失
B.CT 扫描确认导管的位置是否正确
C.移除导管，改为口服阿片药物
D.尿毒理学检查
E.脊柱外科会诊
