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多项选择题

案例分析题

患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。胸部X线示:两肺弥漫粟粒状结节状阴影,密度均匀,上中下肺野分布均匀,3次痰普通致病菌检查(-),3次痰结核菌检查(-),6次痰脱落细胞检查(-),结核菌素试验(-)。

初步诊断主要考虑哪些疾病()

    A.急性血行播散型肺结核
    B.结节病
    C.白血病肺部表现
    D.肺结核支气管播散
    E.转移性肺癌
    F.支气管肺泡细胞癌

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  • 多项选择题
    此时完整诊断是()

    A.血行播散型肺结核上中下/上中下
    B.急性粟粒型肺结核上中下/上中下
    C.急性粟粒型肺结核上中下/上中下-上培(+)
    D.急性粟粒型肺结核上中下/上中下培(+)进展期
    E.血行播散型肺结核(急性)上中下/上中下培(+)进展期
    F.Ⅱ(急)上中下/上中下培(+)进展期

  • 多项选择题
    下一步的处理应为()

    A.抗结核联合化疗
    B.阿奇霉素静滴
    C.氟喹诺酮类药物静滴
    D.定期复查支原体抗体
    E.反复行痰真菌培养,痰真菌涂片查找菌丝
    F.氟康唑静滴
    G.广谱抗生素静滴

  • 多项选择题
    为明确诊断首先做下列哪些检查()

    A.经皮肺活检
    B.痰培养
    C.痰结核菌涂片及培养
    D.痰脱落细胞检查
    E.肺增强CT
    F.纤维支气管镜
    G.心电图

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