多项选择题
案例分析题病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。
结核性脑膜脑炎脑脊液的典型改变（）
A.脊液中的糖和氯化物、蛋白均升高
B.脊液中的糖和氯化物、蛋白均降低
C.脑脊液中的糖和氯化物降低、蛋白明显升高
D.脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白稍微升高
E.脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白降低
F.脑脊液的WBC＞1000×106，以N为主
G.脑脊液的WBC在50～500×106，早期以N为主，后期以L为主
H.脑脊液的WBC50～100×106，以L为主
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多项选择题
结核性脑膜脑炎治疗哪些是正确的（）
A.治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗的原则
B.患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病时，即使脑脊液中抗酸染色（－），也应该立即用抗结核药
C.根据世界卫生组织的建议，至少选用3种抗结核药联合应用，常用异烟肼、利福平和链霉素
D.对病情严重和颅内压增高或已有脑疝形成或椎管阻塞、抗结核药治疗后病情加重及合并结核瘤者，均应加用糖皮质激素治疗
E.重症患者采用全身治疗的同时可辅以鞘内注射
F.如有颅内压增高应选用渗透性利尿剂
G.应注意合并感染，应激性溃疡，痫性发作等并发症的处理，同时要注意全身营养支持疗法
H.抗结核治疗后，病人体温及脑脊液正常，症状消失，即可停药，以免增加药物的副作用 -
多项选择题
结核性脑膜炎的临床特点那些是正确的：提示：结核菌素试验2U（++），结合病人的临床及体征，给予四联抗痨治疗后，病人体温逐渐恢复正常，头痛消失，复查脑脊液明显好转，诊断结核性脑膜脑炎（）。
A.急性或亚急性起病
B.早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症
C.早期脑实质损害明显
D.早期颅内压增高
E.因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害
F.老年病人头痛呕吐发生率低，脑脊液改变不典型，脑梗死发生率高
G.早期易导致梗阻性脑积水
H.多合并有颅外结核灶 -
单项选择题
结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过（）
A.脑脊液中蛋白的变化
B.脑脊液中病原体检查
C.脑脊液中糖的变化
D.脑脊液中氯化物的变化
E.是否存在慢性消耗性疾病
