相关考题
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多项选择题
脑脊液漏护理正确的()
A.环境管理:尽量减少探视及陪住人员,早晚开窗通风。
B.体位管理:床头抬高30°,给予半卧位。绝对卧床,直至脑脊液漏停止3~5日。
C.漏口管理:避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕;禁忌挖耳、抠鼻;禁忌堵塞、冲洗耳鼻腔;禁忌耳鼻腔滴药;禁忌从鼻腔吸痰、插胃管。
D.禁忌行腰椎穿刺。
E.防止低颅压综合征:严密观察病情变化,患者出现剧烈头痛、眩晕呕吐、脉搏细弱、血压偏低等情况及时报告医生。 -
多项选择题
大咯血窒息急救护理说法错误的()
A.大咯血为一次性咯血>100ml,24小时咯血>400ml。
B.取患侧卧位,头低脚高位(加速血块排出),拍背,用大号吸痰管吸净呼吸道血块,保持呼吸道通畅。
C.必要时配合气管插管用气管切开等抢救,或在纤维镜下注入凝血酶止血处理。
D.建立两条静脉通道(选择大针头),快速输液,抽血化验血型。
E.镇静:按医嘱应用少量镇静剂,可用吗啡。咳嗽较重时可酌情给予止咳药。 -
多项选择题
急性左心衰竭的护理措施正确的()
A.体位:半卧或端坐位,双下肢下垂。
B.吸氧:高流量,必要时予35%酒精湿化吸入(在湿化瓶上贴上酒精标签)。
C.建立静脉通道(使用留置针,先留血标本,再输液)。
D.遵医嘱用药:强心、利尿、扩张血管、镇静、平喘及激素类药。
E.必要时轮扎四肢,每侧肢体轮扎时间不超过15min。
