多项选择题
脑出血并发上消化道出血护理措施正确的是（）
A.病情监测：观察病人有无恶心、上腹部疼痛、饱胀、呕血、黑便、尿量减少等症状和体征。
B.心理护理：上消化道出血的原因，系病变导致下丘脑功能紊乱，引起胃肠黏膜血流量减少所致。应消除其紧张情绪，创造安静舒适的环境。
C.饮食护理：遵医嘱禁食，出血停止后给予清淡、易消化、无刺激性、营养丰富的温凉流质饮食，少量多餐。
D.血压高低直接反应出血量多少。
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多项选择题
脑出血护理措施不正确的是（）
A.绝对卧床休息，抬高床头15～30°，不可翻身扣背。
B.饮食护理：给予高热量、高维生素饮食，补充足够水分；昏迷或有吞咽障碍者，发病第2-3天遵医嘱予鼻饲饮食。
C.保持呼吸道通畅：平卧头侧位或侧卧位，开放气道，取下活动性义齿，及时清除口鼻分泌物。
D.神志清醒的病人，谢绝探视，以免情绪激动。
E.用药护理：遵医嘱静脉输注脱水药物，降低颅压，血压维持在较低水平。 -
多项选择题
加强重点药物观察包括（）
A.心血管系统药物
B.细胞毒化药物
C.抗菌药物
D.中枢性肌松药
E.中药制剂 -
多项选择题
一旦发生药物与治疗不良反应当班护士应做到（）
A.立即停止药物的使用
B.立即报告护士长同时报告值班医生
C.根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生立即抢救
D.在护理记录单上及时记录药物名称、患者反应及治疗情况，密切观察患者病情，配合医生做好抢救工作
E.填写药物不良反应登记表上报药事委员会
